أسئلة وأجوبة

لأنه يعتبر أحد الأمراض الشائعة التي تصيب الجهاز العصبي المركزي. ويعاني منه :

حوالي 4 ملايين شخصاً في أنحاء العالم، وحوالي 1 مليون ونصف شخصاً تقريبا في بالمغرب.

يصيب التصلب المتعدد في كثير من الأحيان: كبار السن والشباب

يصيب التصلب المتعدد في أغلب الحالات ابناء الفئة العمرية الواقعة بين 15- 45 عاماً.

مع ذلك يمكن بفضل وسائل التشخيص الجيدة الموجودة اليوم، تشخيص المرض لدى أطفال أبناء 8 أعوام أيضاً.

الواجبات العائلية

قد يؤثر التصلب المتعدد بشكل كبير على الأشخاص القريبين. فقد يضطرون إلى المشاركة في تحمل العبء المالي، القيام بأعمال منزلية إضافية، وإلى مساعدة الشخص الذي يعاني من التصلب المتعدد على مصارعة المرض من الناحية النفسية.

هذه المعلومات لا تحل مكان الحديث العلمي بين المريض والطبيب المعالج حول النظم، أو الأدوية المذكورة في هذه الكراسة.

 المخ يعمل كمركز هواتف يقوم بإرسال اشارات كهربائية بواسطة الجهاز العصبي إلى أجزاء الجسم المختلفة. حيث تتحكم هذه الاشارات الكهربائية في جميع حركاتنا الارادية وغير الارادية.

أغلب الأعصاب السليمة مغطاة بالمايلين.

– المايلين هي مادة دهنية تساعد الاشارات الكهربائية على التنقل داخل المحاور العصبية دون إعاقة.

– الاصابة بالتصلب المتعدد تحلل المايلين وتحل مكانه قرحة.

 حيث يمكن لهذه القرحة أن تشوش عملية مرور الاشارات الكهربائية، أو حتى تمنعها من المرورنهائياً، وبالتالي يتعذر التحكم في وظائف الجسم بسبب عدم وصول الاشارات الكهربائية إلى غاياتها.

لكن هناك بعض حالات التصلب المتعدد التي تتمتع بـرد فعل مناعي.

يتمتع الجسم بجهار وقائي يقوم بالقضاء على الأجسام الدخيلة مثل الفيروسات والجراثيم، لكن بالرغم من ذلك يحتمل أن يقوم هذا الجهاز الوقائي لدى المصابين بالتصلب المتعدد بمهاجمة خلايا جسم المصاب نفسه، ولا يزال سبب اثارة رد الفعل المناعي هذا غير واضح.

قد يكون سبب الاصابة بالتصلب المتعدد التعرض لفيروس أو لجرثومة عادية.

هناك حالات من التصلب المتعدد يكون سببها الحالتين معاً: غزو فيروسي أو جرثومي مصحوبا برد فعل مناعي.

استيلاء فيروسات، أو جراثيم على الخلايا.

ارتكاب الجهاز الوقائي للجسم خطأ ينتج عنه مهاجمة الغزاة والخلايا على حد سواء.

أعراض التصلب المتعدد تختلف من شخص لأخر ومن وقت لأخر لدى نفس الشخص

قد تكون الأعراض خفيفة أو حادة وقد تشمل:

• تصلب العضلات، أو تشنجها (التشنج)

• مشاكل في العيون (فقدان البصر، رؤية غير واضح، أو ازدواجية في الرؤية، والخ).

• الهزال أو التعب الزائد.

• فقدان الإحساس، الاحساس بالتنمل.

• جر القدمين، مشي متمايل، أو غير متوازن.

• رجفة، أو حركات غير ارادية.

• مشاكل في توازن وتناسق الحركات.

• فقدان السيطرة على المثانة، أو الأمعاء، أو على المشاكل في الحياة الجنسية.

• مشاكل في الذاكرة، التركيز، أو في مهارات حل المشاكل بسرعة.

• مشاكل في النطق.

• شلل جزئي، أو كلي في أي جزء من الجسم.

مسار التصلب المتعدد متقلباً أيضاً:

هناك نوعان اساسيان من التصلب المتعدد:

• مسار هجومي

هذا النوع من الاعراض يظهر ثم يضعف، أو يزول لمدة أشهر، أو سنوات.

• مسار متقدم

هذا النوع من الأعراض تتزايد حدتها مع مرور الوقت، إلى جانب ذلك هناك حالات يتحول فيها التصلب المتعدد من المسار الهجومي إلى المسار المتقدم.

 ففي بعض الأحيان تمر عدة سنوات منذ ظهور الأعراض الأولية وحتى التشخيص القاطع ويعود ذلك للأسباب التالية:

– الأعراض المتقدمة

في كثير من الأحيان تكون خفيفة إلى درجة أن الشخص المصاب بها لا يلجأ إلى تلقي استشارة طبية. كما أن هناك حالات تظهر فيها الاعراض وتتلاشى.

– أمراض أخرى منها: ما تصيب الجهاز العصبي المركزي وتتميّز بأعراض مشابهة لتلك التي يتميّز بها التصلب المتعدد، كما أن هناك أمراض نفسية معينة قد تتميّز بأعراض مشابهة لأعراض التصلب المتعدد.

يمكنه بحسب الأعراض أن : يستوضح جميع السيرة الطبية للشخص الخاضع للفحص

حيث سيساعده ذلك في الحصول على صورة شاملة لحالة ذلك الشخص الصحية.

وسيوجه الطبيب أسئلة للخاضع للفحص حول الأعراض، وحول موعد بدايتها.

يستوضح أداء الجهاز العصبي

• بهذه الطريقة يتمكن الطبيب على سبيل المثال من فحص الانعكاسات، والتوازن، توازن وتناسق الحركات ، والرؤية، والبحث عن مناطق مصابة بعدم الاحساس.

يعطي تعليمات لإجراء فحوصات تشخيصية منها:

•/ IRM (تصوير بالرنين المغناطيسي)، يعطي صورة مفصلة للمخ وللحبل الشوكي.

• تصوير مقطعي محوسب (CT) ويتم بواسطته استخدام الأشعة السينية لتصوير المخ والحبل الشوكي.

• فحص الجهد المحرض الذي يقيس تجاوب الجهاز العصبي المركزي مع تنبيه معين.

• البزل القطني يتم بواسطته الكشف عن وجود أعراض للمرض في سائل الحبل الشوكي.

عرضين اساسيين يستخدمان لتأكيد وجود التصلب المتعدد:

• ظهور أعراض للمرض في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي.

• حدوث هجمتين منفصلتين من المرض على الأقل

لكن يمكنكم القيام بالكثير من الأشياء التي يمكنها مساعدتكم على المحافظة على أنفسكم، الاحساس بالراحة، والاستمرار في العمل.

 قد يشمل علاج التصلب المتعدد ما يلي:

الحفاظ على عادات صحية جيدة

مع اعطاء أهمية كبيرة للمحافظة على أنفسكم بشكل جيد، وتحاشي عدم التعرض للتلوث وللأمراض الأخرى مع الحرص على:

• القيام بنشاطات رياضية دائمة

(يجب استشارة الطبيب قبل الشروع بتنفيذ برنامج النشاطات الرياضية)

• تناول أطعمة مغذية، بحيث تشمل التغذية اليومية مركبات من جميع المجموعات الغذائية الخمسة (المغذيات الضرورية).

• النوم بما فيه الكفاية.

• تلقي العلاج فوراً في حالة حدوث تلوث.

الأدوية

توجد أدوية كثيرة لعلاج التصلب المتعدد وأعراضه.

العلاج الطبيعي

قد يساعد برنامج النشاطات الرياضية الاشخاص على استعادة السيطرة على العضلات بعد التعرض لهجمات حادة.

وقد يساعد العلاج الطبيعي بواسطة الماء(هيدروترابيه) بشكل خاص الاشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

العلاج الوظيفي

يساعد علاج من هذا النوع أصحاب الاعاقات على المحافظة على استقلاليتهم قدر الامكان. فعلى سبيل المثال يمكن تعليمهم طرقاً حديثة لارتداء ملابسهم، للطبخ، للسياقة، والخ. بالإضافة لذلك يمكن تعليمهم أيضاً استخدام معدات خاصة، واجراء تغيرات في بيوتهم، في أماكن العمل، أو السيارة لكي يتمتعوا بمزيد من الأمن والراحة.

علاج من يتصعبون في النطق

ثمة أشخاص يتصعبون في النطق بسبب ضعف العضلات، وانعدام توازن وتناسق الحركات لذا يمكن لعلاج من يتصعبون في النطق بواسطة اخصائي نطق أن يساعدهم على تحسين مهارات تواصلهم مع .

استشارة

علاج فردي، وجماعي يمكنه مساعدة المصابين بالتصلب المتعدد – وأفراد عائلاتهم- في مواجهة الاكتئاب، القلق، والاعاقات الناجمة عن التصلب المتعدد.

 أسطورة: التصلب المتعدد يؤدي إلى الشلل في نهاية المطاف.

حقيقة: يستطيع أغلب المصابين بالتصلب المتعدد التحرك معتمدين على قواهم الشخصية، لكن بعضهم يحتاج إلى استخدام عصا مشي، عكاكيز ابط،، كرسي عجلات، أو أي وسيلة مساعدة أخرى.

 أسطورة: التصلب المتعدد مرض معد.

حقيقة: لا يوجد أي دليل على انتقال التصلب المتعدد من المصاب إلى أي شخص أخر بواسطة اتصال عارض، أو اتصال الجنسي.

 أسطورة: لا توجد طريقة لمساعدة الشخص المصاب بالتصلب المتعدد.

حقيقة: توجد اليوم أدوية تبطئ تطور التصلب المتعدد لدى بعض المصابين به، وكذلك هناك أدوية تساعد في تخفيف الكثير من أعراض التصلب المتعدد، بالإضافة لذلك قد يساهم تغيير نظام التغذية في تحسين الاحساس لدى المصابين.

الأشخاص الأكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالتصلب المتعدد هم:

• الفئة العمرية الواقعة بين 18-40 سنة

• *النساء

بمعدل 3 إناث ب1 رجل*

• من أصول شمال أوروبية.

• كلما اقتربنا من خط الاستواء تقل حالات الاصابة بالتصلب المتعدد

 بشكل عام – ليس وراثياً

*ولاكن قد يكون 2 من الأشخاص بالعائلة او نسبة جيلين على حسب تقارير عالمية

نعم. مثل تقلبات في المزاج، ارتباك، الادراك* اكتئاب

إذا شعرتم بأحد هذه الأعراض عليكم استشارة الطبيب المعالج

التعب / التنميل في الأطراف السفلى / الصداع الدائم / التوازن / تقل الحركة/ اضطراب بالبصر

الفيدرالية المغربية لاتحاد جمعيات مرضى التصلب اللوائحي منظمة غير هادفة للربح تأسست بولاية جهة الدار البيضاء سطات عمالة مقاطعة الحي الحسني بالدائرة الحضرية والملحقة الإدارية بالحي الحسني المرجع عدد 1310 /ق.ش.د/م.ت.ح.ع بتاريخ 30 شتنبر 2018 وتحرر وصلها القانوني بتاريخ 15 نوفمبر 2018 ما تحاول الفيدرالية وأعضائها هو تحسين وتسهيل واستفادة المريض من العلاج المناسب والتكلف بتوجيههم إلى المسار الصحيح دون دخولهم في دوامة نفسية وصحية يصعب العيش بها في عالمنا الحالي